Odontoiatria e Maxillofacciale

LA GESTIONE DELL’ALVEOLO POST-ESTRATTIVO CON UNA PASTA OSSEA LIOFILIZZATA DI NUOVA GENERAZIONE

2020
Autore : Salmaso A.

L’indagine istologica a soli quattro mesi dall’intervento mostra quantità importanti di osso neoformato, in fase attiva di maturazione

L’estrazione degli elementi dentali, eliminando il carico masticatorio sul processo alveolare, comporta il progressivo riassorbimento della cresta ossea che, nel lungo periodo, può portare all’impossibilità di posizionare impianti osteointegrati. Anche quando l’atrofia non è grave, e il posizionamento implantare è ancora possibile, la presenza di difetti ossei perimplantari può mettere a rischio la sopravvivenza dell’impianto e della relativa protesi, sia a breve che a lungo termine.  In presenza di un difetto osseo perimplantare è spesso difficile recuperare un’estetica ottimale; tale problema, se di minore rilevanza quando la riabilitazione coinvolge i settori posteriori, è di estremo impatto negli anteriori, dove un’estetica sub-ottimale è causa di estrema insoddisfazione da parte del paziente anche qualora la funzionalità sia stata recuperata completamente. Il migliore approccio per la gestione dell’alveolo post-estrattivo, quando destinato ad accogliere un impianto osteointegrato differito, appare essere quello di favorire il mantenimento dei volumi ossei attraverso l’innesto di biomateriali che, consentendo la rigenerazione di nuovo tessuto osseo, realizzano una condizione più favorevole alla conservazione della cresta ossea nel tempo.  I sostituti ossei che possono essere impiegati a tale scopo sono diversi, e la ricerca in questo ambito è ancora intensa per comprendere le caratteristiche del sostituto osseo ideale per questa indicazione, non ultime quelle di facilità di impiego e di maneggevolezza nel posizionamento.

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