La ficha resume el caso de un paciente que se presenta al cirujano por un problema periodontal. El sondaje periodontal pone en evidencia una bolsa de 10 mm en el lado palatino de la pieza 21. Las radiografías intraorales mostraron una lesión endo-periodontal de la raíz, de origen endodóntica, compatible con una reabsorción externa. Evaluando el perfil de riesgo se decidió salvar la pieza mediante un tratamiento combinado endodóntico y quirúrgico. La cirugía prescribe el uso de un sustituto óseo Bioteck equino compuesto por una mezcla 1: 1 de gránulos esponjosos y corticales, de 0,5-1 mm de diámetro y una membrana de pericardio equino (Heart, Bioteck). Un año después del tratamiento, el CBCT de control mostraba el llenado de la lesión y la estabilidad de la cresta ósea. A 3 años de seguimento, se revela una buena integridad y tonicidad de los tejidos marginales al sondaje periodontal y las radiografías de control ponen en evidencia una maduración del hueso marginal.
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