Ortopedia

LA REVISIONE DELLA PROTESI D’ANCA CON L’AUSILIO DI INNESTI OSSEI.

2020
Autore : Prati M., Biancalani D.

Innesti ossei flessibili e in chips possono essere d’ausilio negli interventi di revisione di protesi d’anca

La riabilitazione protesica dell’anca si può considerare una procedura piuttosto comune e le moderne tecnologie permettono di avvalersi di protesi d’anca di altissima qualità. Nonostante questo, l’aumento medio della durata della vita e l’incremento del numero di pazienti più giovani che si sottopongono a questo tipo di intervento, fanno sì che si osservi un aumento significativo di casi in cui è necessario intervenire nuovamente a distanza di tempo ed eseguire una nuova artroplastica di revisione. I motivi risiedono nell’aumentato stress meccanico a cui mediamente le protesi sono sottoposte, sia in termini di durata che di intensità. Nei pazienti più anziani, per l’aumentata durata della vita; nei pazienti più giovani, per la maggiore aspettativa a livello di recupero funzionale dell’articolazione. Allo stress meccanico si associano sia l’usura delle componenti protesiche principali che il loro progressivo allentamento. Questa condizione si accompagna spesso alla perdita di parte del tessuto osseo, soprattutto a carico dell’acetabolo. Si distinguono secondo Paprosky tre classi di difetti acetabolari: il Tipo I, con perdita ossea minima; il tipo II, con perdita moderata; il Tipo III con perdita ossea grave. I difetti di Tipo II e Tipo III rappresentano una sfida in sede di revisione in quanto non offrono l’opportuno sostegno osseo alle nuove componenti acetabolari. In questi casi l’utilizzo di innesti ossei può ovviare alla mancanza di tessuto e fornire adeguata stabilità secondaria alle componenti protesiche.

PRODUCTS USED: Osteoplant Flex Acetabular Mat OSP-070, Osteoplant Chips

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